El servicio de gestión pretransfusional comprende todas las pruebas de inmunohematología: son los procesos de apoyo principal en el momento en que un médico decide realizar terapia transfusional a un paciente, o que se requieren para un procedimiento de cirugía; igualmente se emplean para preparación pre concepcional, o en mujeres en gestación, para saber el estado inmunológico de la madre y su compatibilidad con el feto.
Es un área compleja ya que cada persona produce de manera natural anticuerpos contra los antígenos que no están presentes en los propios glóbulos rojos, desarrollando un sistema inmune robusto que puede reaccionar ante la presencia de un estímulo externo (como transfusiones sanguíneas, o embarazo); esto causa una reacción inmune severa que puede ocasionar daño temporal, permanente o la muerte.